An Ecological Momentary Assessment Study of the Influence of Psychic Pain on Suicidal Ideation and Planning.

随着人口老龄化加剧，MCI作为AD等痴呆的前驱阶段，其早期识别对延缓痴呆进展、优化临床干预时机具有重要意义。研究表明，每年有10%~15%的MCI患者会发展为痴呆（以AD最为常见）。然而，MCI病理机制多样、疾病异质性大，传统单一指标在评估患者预后时敏感性或特异性较低，使得临床上MCI患者的预后评估面临巨大挑战。本综述整合临床行为学、神经心理学、生物标志物及神经影像学等多维度指标，系统评估MCI患者预后的关键驱动因素并探讨其协同作用机制，进而提出一个多维度预后评估框架（），旨在构建“从症状到机制、从单模态到多模态整合决策”的评估体系，为实现MCI患者风险分层、优化早期干预策略提供理论依据，并为跨学科研究范式提供思路。 MCI各临床亚型（aMCI、naMCI、SCD）在核心症状、病理机制和转归上存在差异（），这决定了预后评估必须具有亚型针对性。aMCI与AD病理密切相关，转化风险较高；naMCI病因异质性大，预后多样；SCD作为AD的最早期阶段，虽转化风险低于aMCI，但仍是重要的早期风险预警信号。临床实践中应首先明确亚型分类，才能选择合适的评估工具及干预策略。 aMCI的核心临床症状为显著记忆障碍，以情景记忆损害为核心特征，表现为对近期事件及新信息的编码和提取能力下降，而其他认知领域相对保留。aMCI作为最常见的MCI亚型，是AD病理过程的早期临床阶段，其核心发病机制与AD的病理生理过程密切相关。aMCI的AD年转化率为10%~15%。